Діагностика

Діагностика у 'Світанку' – це точність і сучасний підхід. Ми використовуємо новітнє обладнання та методики, щоб швидко і якісно визначити стан здоров’я вашої дитини.

Діагностика алергії

Оральні провокаційні проби (з харчовими продуктами)

Оральні провокаційні проби – це “золотий стандарт” діагностики харчової алергії. Процедура дозволяє підтвердити або спростувати наявність алергії та оцінити ефективність лікування.

Записатись на прийомДетальніше

Аплікаційні (патч) тести

Аплікаційні (патч) тести – це метод діагностики контактної алергії, який допомагає визначити чутливість до поширених гаптенів, таких як метали, косметика, миючі засоби та інші речовини.

Записатись на прийомДетальніше

Підбір оптимальних панелей та оцінка результатів аналізів специфічних IgE (кров з вени)

Нашкірні алергопроби (прик-тести) – це швидкий і безпечний метод діагностики алергії, який дозволяє визначити чутливість до різних алергенів (пилок, пилові кліщі, шерсть тварин, харчові продукти тощо).

Записатись на прийомДетальніше

Нашкірні алергопроби (прик тести)

Нашкірні алергопроби (прик-тести) – це швидкий і безпечний метод діагностики алергії, який дозволяє визначити чутливість до різних алергенів (пилок, пилові кліщі, шерсть тварин, харчові продукти тощо).

Записатись на прийомДетальніше

Діагностика і спостереження бронхіальної астми

Рівень оксиду азоту у повітрі що видихається(FeNO тест)

FeNO тест – це швидкий, безпечний і безболісний метод діагностики та моніторингу запальних процесів у дихальних шляхах.

Записатись на прийомДетальніше

Комп’ютерна спірометрія з бронхолітиком (бронхолітичний тест)

Комп’ютерна спірометрія з бронхолітиком – це “золотий стандарт” у визначенні ефективності бронхолітиків та діагностиці обструктивних захворювань дихальних шляхів.

Записатись на прийомДетальніше

Комп’ютерна спірометрія базова

Компютерна спірометрія – це основне функціональне дослідження дихальної системи. Використовується для діагностики та моніторингу більшості хронічних респіраторних захворювань із визначенням функції зовнішнього дихання, фізіологічних об’ємів легень та швидкості повітряного потоку під час видиху.

Записатись на прийомДетальніше

Лабораторна діагностика

Оральні провокаційні проби (з харчовими продуктами)

Оральні провокаційні проби – це “золотий стандарт” діагностики харчової алергії. Процедура дозволяє підтвердити або спростувати наявність алергії та оцінити ефективність лікування.

Записатись на прийом

Аплікаційні (патч) тести

Аплікаційні (патч) тести – це метод діагностики контактної алергії, який допомагає визначити чутливість до поширених гаптенів, таких як метали, косметика, миючі засоби та інші речовини.

Записатись на прийом

Підбір оптимальних панелей та оцінка результатів аналізів специфічних IgE (кров з вени)

Нашкірні алергопроби (прик-тести) – це швидкий і безпечний метод діагностики алергії, який дозволяє визначити чутливість до різних алергенів (пилок, пилові кліщі, шерсть тварин, харчові продукти тощо).

Записатись на прийом

Нашкірні алергопроби (прик тести)

Нашкірні алергопроби (прик-тести) – це швидкий і безпечний метод діагностики алергії, який дозволяє визначити чутливість до різних алергенів (пилок, пилові кліщі, шерсть тварин, харчові продукти тощо).

Записатись на прийом

Оксид азоту є важливим біомаркером, який вказує на наявність запального процесу в дихальних шляхах. Отриманий показник лікар співставляє з клінічними симптомами, що дозволяє індивідуально підбирати та обґрунтовувати терапію (дозу, кратність, тривалість).

Пацієнту необхідно зробити глибокий вдих, потім повільно і рівномірно видихати в спеціальний пристрій – аналізатор FeNO. Цей метод абсолютно безпечний і безболісний, а результати доступні відразу після його завершення.
Приблизно за 1 хвилину пацієнт отримує інформацію для оцінки ступеня тяжкості захворювання і лікування алергічного / еозинофільного запалення дихальних шляхів.

З 4-річного віку.

1. Діагностика бронхіальної астми (доповнення до загального діагностичного плану).
2. Оцінка ефективності протизапальної терапії у пацієнтів.
3. Моніторинг хронічних запальних процесів.

Проводиться комп’ютерна спірометрія базова, а потім інгалюється бронхолітик сальбутамол200-400 мкг і через 15 хв повторюється обстеження.

Це золотий стандарт діагностики астми. Оцінка відповіді на бронхолітик є одним з основних елементів спірометричного дослідження. Покращення після застосування препарату вважається істотним, якщо показник ОФВ1 або ФЖЄЛ збільшиться на ≥200 мл та на ≥12 % належного значення (позитивний результат тесту, на користь діагнозу бронхіальної астми).

Це основне функціональне дослідження дихальної системи. Використовується для діагностики та моніторингу більшості хронічних респіраторних захворювань із визначенням функції зовнішнього дихання, фізіологічних об’ємів легень та швидкості повітряного потоку під час видиху.

Є дві основні групи причин призначення спірометрії.
1. Діагностика:
– підозра на респіраторне захворювання (наприклад, на підставі клінічних симптомів або неправильних результатів інших додаткових досліджень);
– оцінка тяжкості респіраторного захворювання;
– оцінка прогнозу в осіб із діагностованим респіраторним захворюванням;
-скринінг для осіб із підвищеним ризиком респіраторних захворювань.
2. Моніторинг:
– оцінка відповіді на лікування або реабілітацію;
– моніторинг прогресування захворювання і його загострень;
– моніторинг наслідків впливу шкідливих агентів або провокуючих факторів.

Вважається, що діти у віці від 5-6 років можуть пройти обстеження. Усе залежить від ефективності співпраці дитини з лікарем під час проведення дихального тесту, її готовності правильно виконувати команди – глибоко вдихнути, різко видихнути, дихати у спокійному темпі, форсований видих для отримання плато.

1. Пацієнт також не повинен вживати велику порцію їжі протягом 2-х годин перед дослідженням.
2. Тривалість відміни певних ліків перед обстеженням:
– сальбутамол – 6 год;
– іпратрпію бромід – 12 год;
– формотерол, сальметерол – 24 год;
– тіотропій – 36 год.
3. Уникати інтенсивного фізичного навантаження впродовж 30 хв перед обстеженням.
4. Одягнути вільний одяг, який не буде обмежувати рухи грудної клітки та живота.

Під час дослідження пацієнт повинен сидіти прямо (зі злегка припіднятою головою) на кріслі зі спинкою і підлокітниками, з регулюванням висоти до рівня, щоб ноги спиралися об підлогу. Повинен бути надітий затискач на ніс.
Проводиться за протокольними стандартами дихання в трубку та вимірювання показників комп’ютерною програмою.

Проводимо проби за міжнародними стандартами та досвідом, отриманим на стажуванні під керівництвом світового лідера в питаннях харчової алергії професорки Antonella Muraro в Регіональному Центрі Венето Діагностики та Лікування Харчових Алергій, Університетська Лікарня Падуя (м. Падуя, Італія).

Ні. Ми не проводимо проб дітям з високої групи ризику, оскільки це є можливим лише у відділеннях інтенсивної терапії.

Доза тестованого продукту буде нарощуватися поступово кожних 15-30 хвилин за схемою, розписаною лікарем. Суть тесту полягає в тому, щоб поступово дійти до повного об’єму продукту, що відповідає віку дитини. У випадку виникнення реакції процедура припиняється і дитині дають відповідні ліки, щоб зупинити патологічні прояви.

1. Підтвердження харчової алергії – золотий стандарт діагностики.
2. Спростування харчової алергії.
3. Моніторинг ефективності лікування харчової алергії (проведення індукції оральної толерантності).

Якщо дитина відмовляється споживати запропоновану їжу, то тест буде зупинено і відмінено, або перенесено на інший день. Плануючи обстеження, необхідно підрахувати наперед необхідний об’єм споживання певного виду їжі й обговорити про це з батьками.

Необхідно взяти в медичну установу дитині:
1. Речі для заповнення вільного часу за інтересами – улюблені іграшки, планшет, книгу, розмальовку з олівцями.
2. Легкий одяг, змінне взуття для себе і дитини. Запасний комплект одягу, якщо попередній буде вимазаний (їжею або блювотними масами).
3. Горнятко, поїльник чи пляшечку, до яких звикла дитина.

На момент обстеження дитина має бути здорова та НЕ ПРИЙМАТИ ПЕРЕД ПРОВЕДЕННЯМ ТЕСТІВ протиалергічних ліків (лоратадин, цетиризин, біластин, фексофенадин, левоцетиризин, дезлоратадин; хлоропірамін, диметинден, клемастин) 3-10 днів та системних гормонів (преднізолон, дексаметазон) щонайменше впродовж 3-х днів – 2-х тижнів. Про прийом інших ліків слід уточнити у лікаря та в день тестування не давати дитині жодних ліків самостійно.

Тривалість процедури дуже індивідуальна. Якщо повністю вдається пройти проба –
3 – 6 год та ще 2 год дитина спостерігається в закладі після її завершення.

В нашому медичному центрі ми проводимо проби дітям з 9-місячного віку.

Прийом додаткової їжі може впливати на результати тестування. Самостійно можна давати негазовану воду і годувати грудьми.

Після проведення оральних провокаційних проб проводиться контроль за станом здоров’я пацієнта впродовж трьох діб. Телефонний контакт через 24, 48 та 72 год після проведення проб, оскільки інколи реакції можуть бути відтерміновані в часі. Кінцевий висновок формується на 3-4 добу з моменту проведення тесту.

Ні. Обстеження є високоспецифічним у прорахунку показів, ризиків, техніки проведення та медичного супроводу. Дане обстеження можна планувати лише після консультації професорки Оксани Мацюри.

Патч-тестування використовується для діагностики контактної алергії.
Рекомендовані пацієнтам з підозрою на алергічний контактний дерматит – первинний, вторинний або поєднаний, що ускладнює перебіг себорейного, атопічного дерматиту, псоріазу. При наявності повторних стоматитів, вульвітів, кон’юнктивітів, еритеми, екземи.

За 2 тиж до тесту не приймати всередину гормональних ліків або імуносупресивих препаратів, а також не використовувати місцево гормональних мазей та кремів.

Набір стандартизованих гаптенів наносять на спині за допомогою діагностичної системи на гіпоалергенному пластирі на два дні. Після чого оцінку результатів лікар проводить на 2, 4 та 7-ий день.

Не мочити ділянку спини з пластирем, не відвідувати басейн та сауну.
Не піддаватися прямому впливу УФО на ділянку пластирів весь період тесту – 7 днів.

Місцево може виникати свербіж, подразнення.

Є різні набори – на 20 гаптенів, на 30 гаптенів, при потребі можна комбінувати.

Результати читають на 2, 4 та 7 день. Остаточний висновок формується на 7 добу з моменту фіксації пластиру.

Є різні набори – на 20 гаптенів, на 30 гаптенів, при потребі можна комбінувати.

Ні, якщо до цього в анамнезі не було підозри алергії на метали чи інші складники у відповідних виробах медичного призначення. Реакція, якщо і виникне, це проявиться у віддаленому часі після утворення комплексів з білками людських тканин, наперед це передбачити неможливо.
Так, якщо є підозра данного типу алергії.

Є різні набори – на 20 гаптенів, на 30 гаптенів, при потребі можна комбінувати.

Згідно європейських та американських стандартів сформовані готові стандартизовані панелі з найбільш поширеними гаптенами – метали, складові косметики, фармацевтичної продукції, миючих засобів, консервантів, гум, пластмас, клею, фарб та інших поширених сполук.

Так. Ви можете підібрати необхідну панель обстеження із своїм лікарем і потім принести йому висновок з результатами. Але дуже важливо попередньо узгодити готовність до проведення тесту, щоб отримати об’єктивні результати.

Необхідно аналізи здавати натще.

Ні. Прийом антигістамінних ліків не впливає на результати аналізу, бо визначають титр антитіл.

Оптимально після досягнення 1-річного віку.

Є різні панелі – інгаляційні, харчові, змішані. Обирається необхідна залежно від проявів клінічних симптомів.

На момент обстеження дитина має бути здорова та НЕ ПРИЙМАТИ ПЕРЕД ПРОВЕДЕННЯМ ТЕСТІВ протиалергічних ліків (лоратадин, цетиризин, біластин, фексофенадин, левоцетиризин, дезлоратадин; хлоропірамін, диметинден, клемастин) хоча б 7 днів та системних гормонів (преднізолон, дексаметазон) щонайменше впродовж 3-х крайніх тижнів.

Ні. На результати обстеження прийом їжі не впливає.

Оформлення документів та розмова з пацієнтом, нанесення тестів за допомогою спеціального стерильного одноразового ланцету для прик-тесту на шкірі передпліччя або спини дитини, експозиція 15 хвилин (очікування в спокійному стані), підрахунок результатів, отримання висновку.

Необхідно розраховувати на перебування в клініці 45-60 хв.

Мінімальна кількість є 3 (гістамін, контроль як базові та конретний алерген за потребою пацієнта), максимальна – 40.

Усе залежить від співпраці пацієнта. Теоретично є можливо з 6 місяців (немовлятам наноситься на спину), але в такій віковій групі тестуємо вкрай рідко. Оптимальним є вік від трьох років.

Процедура не є болючою, але в момент руху ланцету викликають неприємні (дискомфортні) відчуття на шкірі, як при поверхневому подряпанні. Під час тесту певні алергени можуть викликати свербіж, якщо є виражена позитивна реакція або дуже чутлива шкіра.

Якщо були високопозитивні результати, то може утримуватися місцево свербіж, почервоніння шкіри, інколи загострення симптомів алергії. Для усунення симптомів призначають антигістамінні ліки та мазі чи креми.

Підготовка до тесту починається вдома, щоб теоретично ознайомити дитину із особливістю проведення тестування, психологічно налаштувати та уникнути стресу в клініці. Є пацієнти, які не можуть посидіти спокійно 15 хвилин із витягнутими руками (необхідна експозиція після нанесення алергену) або не йдуть на контакт в силу різних індивідуальних особливостей, тоді пропонуються альтернативні методи обстеження.

Є різні групи алергенів: побутові (пилові кліщі), пилкові (пилок дерев і трав), епідермальні (шерсть тварин), грибкові, харчові.

Залежно від клінічних симптомів у пацієнта. Якщо пацієнт має симптоми цілорічно, ми пропонуємо комбіновані панелі, які містять різні найбільш поширені групи алергенів.

Відразу по завершенню проб формується висновок. Тобто пацієнт іде додому вже з кінцевим результатом дослідження.

Так. Ви можете підібрати необхідну панель обстеження із своїм лікарем і потім принести йому висновок з результатами. Але дуже важливо попередньо узгодити готовність до проведення тесту, щоб отримати об’єктивні результати.

Очікуйте дзвінка адміністратора для підтвердження запису.